sustav opskrbe krvi ljudske uključuje glavno tijelo, srce i arterije otići, vratiti se iz vena tkiva. Njegova besprijekorno funkcioniranje je zbog normalne anatomske strukture i hemodinamskih uvjetima. U slučaju kršenja jednog od ova dva uvjeta javlja i oštećenja drugih organa u krvotok.
aktualnost
Nažalost, incidencija kongenitalnih malformacija sa svim raste svake godine. To je prvenstveno zbog pogoršanja ekološke okoliš i zdravlje nedostataka roditelja. Kako naučiti pedijatara, priprema za rođenje djeteta treba započeti od djetinjstva, što pokazuje da su oba supružnika u planiranju obitelji treba pažljivo voditi brigu o sebi. Dakle, već duže vrijeme prije trudnoće treba napustiti loše navike, za liječenje kroničnih bolesti, trudnice - ispraviti vid, hranu, normalizirati odmor. Međutim, to ne dogodi, a slučajevi kao što je u zdravoj obitelji, djeca su rođena s kongenitalnim malformacijama. Dakle, u različitim fazama trudnoće žene moraju proći kroz periodične ultrazvuk koji može otkriti u maternici fetusa poremećaja. No, čak i kao dijagnostički postupak ne podrazumijeva potrebu za pobačaj, nakon svega, medicina ne stoji mirno, a sada je većina oštećenja ploda liječi. Jedan takav primjer je svijetlo arterijska rascjep (Batalov) kanala.
funkcije protoka
Sustav fetalnog protoka krvi je značajno razlikuje od odraslih. To je zbog svog posebnog vlast u maternici - kroz posteljicu iz majčine krvi u vlastitoj krvi prima sve nužne za rast potiču tvari, uključujući i kisik. A budući da je potreba za dišni i probavni sustav, za razdoblje prije rođenja je jednostavno nema, a kardiovaskularni sustav u hitnim način. Jedna od najvažnijih značajki su njegov ovalni prozor u atrijske septuma i Batalov kanal. Uz pomoć zadnjeg aorte je spojen na prtljažniku plućne arterije, i tako majčine krvi zaobići plućne vaskularne pada u velikom krugu fetalne cirkulacije. Normalno, u ranim jutarnjim satima u djetetovu životu kada se uspravi pluća, a on počne disati na svoje, on bi trebao stenozom, a tijekom prvih dana - u potpunosti izbrisan i pretvorio se u hrpu. Međutim, ako se to ne dogodi, a ostaje otvorena Batalov toka, onda postoje ozbiljne hemodinamski poremećaji u krvotok sustava djeteta.
etiologija
Tri glavna razloga za ovaj malformacije mogu razlikovati. Prvo - to je još jedna prirođena abnormalnost, koji kombinira otvorena Batalov kanala, na primjer Down sindromom i tetralogije o Fallot. Drugi - teška tijekom porođaja komplikacija, što dovodi do hipoksije ili fetusa asfiksije. To može biti njihova sporost, dugotrajno stajanje na glavi iznad ulaza zdjelice, prijevremeno kidanje membrana, pojava uzlazno infekcije vrat pupkovine zaplitanja ili preklapanja dišnih putova fetalnih membrana i mnoge druge. I konačno, treći - to je izvorno, tj utero formirana nenormalno velik ili dugu Batalov protok zbog utjecaja čimbenika od majke na dijete tijekom oznaka srce, koje je, u prvih 10 tjedana trudnoće. Dakle, teratogeni posjeduju mnoge lijekove, posebno hormona, hipnotika i antibiotika, virusi, alkohol, pušenje, stresnim situacijama. No, do tog vremena, žena treba biti okružen pažljiv iu stanju fizičkog i psiho-emocionalnog odmora.
patogeneza
Hemodinamički smetnje u ovom prirođene srčane greške, kao što su voda rascjepa Batalova je prvenstveno ispuštanje krvi iz aorte do plućne debla zbog izražene gradijenta pritiska. Prema tome, plućni cirkulacija preopterećen i postupno razvija zastoj potom izlučivanjem tekućine dijela plazme u okolno tkivo. Pluća postaju lako osjetljiv na infekcije, postane nesposoban za uredno obogatiti krv s kisikom. U isto vrijeme, smanjujući volumen cirkulirajuće krvi u velikom krugu je njegov osiromašeni, svi organi su pogođeni teškom hipoksije, kao i tijelo bebe u prvoj godini sve do maksimalnog intenziteta, oni zahtijevaju vrlo mnogo hranjivih tvari i energije. I zbog sve većeg nedostatka njihove distrofije, što je rezultiralo u patnji i njihovo funkcioniranje. Beba dobiva težinu polako, često bolestan, on postaje nemirna, stalno vikati.
operacija
Međutim, liječenje ove bolesti nije tako teško, jer je jedini problem ostaje otvoren Batalov kanal. Operacija je samo jedan od svoje liječenje, jer konzervativne metode ne djeluju na njega. Izvođenje kirurška korekcija mana je obično 5-10 godina, ali najbolja dob za to se smatra 3-5 godina. Glavna stvar je da se dogodilo prije puberteta, kada je hormonska reorganizaciju organizma, a to će trebati više prokrvljenost. Postoje dokazi o izoliranim slučajevima liječenja u odrasloj dobi nakon kasnog dijagnosticiranja poroka. Tijekom rada Batalov kanalu jednostavno sašivena ili legirani chressosudistym pristup iz bedrene arterije najmanjih traume bebe tkiva. Sve to se događa pod kontrolom angiografiju i uz pomoć endoskopskih uređaja. Ovaj mini-rad aktivno je razvijen od strane kirurga i nije komplicirano.
pogled
Nakon tretmana, bolest ima povoljan ishod, životni vijek obično ne utječe. To ovisi o stupnju mane naknadu kada je otkrivena i stupanj promjena u vaskularnom sustavu pluća. Postupno, međutim, ovi pacijenti imaju ozbiljne zatajenja srca, često komplicira infektivnog endokarditisa. Opisuje jedan slučaj kada neprooperirovannye pacijenti živjeli do 70-80 godina, zbog malih odstupanja u duktusa arteriosus i teške kompenzacijskog sposobnosti organizma.