Njega dijagnoza - odraz stanja pacijenta

Srednji i mlađi medicinsko osoblje, zajedno s liječnicima koji sudjeluju u liječenju pacijenta. Ova kategorija zaposlenih ima veliku odgovornost za život i zdravlje pacijenta, jer to ovisi o njima, koliko brzo osoba će se oporaviti. Dakle, medicinske sestre u skrbi za pacijente napisati neku vrstu povijesti, koji pokazuju svoje dijagnoze.

Definicija i povijest

Njega dijagnoza - obilježje zdravlje pacijenta, prikupljeni tijekom istraživanja za njegu i zahtijevaju sestre aktivnu intervenciju. On je sindrom ili simptomatski dijagnoza, koja se temelji na predstavljanju žalbe pacijenta.

Po prvi put ovaj koncept pojavio se u SAD-u sredinom prošlog stoljeća. Službeno, on je prihvatio i uveo na zakonodavnoj razini samo u 1973. Za medicinske sestre, postoje direktorije u kojima su svi mogući dijagnoze navedene. Sestra mora opravdati svoje gledište u odnosu na svakog pojedinog pacijenta.

Faze procesa skrb

Definicija sestrinske dijagnoze je dio većeg procesa. Obavljanje svih njegovih faza pomaže pacijentima oporaviti brže i ublažava liječnika nekih težak dužnosti.

1. Prva faza - ispitivanje. Medicinska sestra prikuplja i priprema podatke o bolesniku. Da biste to učinili, između medicinskog osoblja i pacijenata treba uspostaviti povjerljiv kontakt.
2. Druga faza - dijagnoza. Sestra identificira postojeće probleme u pacijenta kako bi se na temelju njihove sposobnosti da ih se riješi. Osim toga, oslobađanje i potencijalni problemi koji se mogu pojaviti u bliskoj budućnosti.
3. Treća faza - planiranje. To je plan djelovanja kako bi se olakšalo stanje pacijenta.
4. Četvrta faza - provedba plana skrbi za pojedinog pacijenta. Postoje tri kategorije skrb intervencija (neovisnih, međusobno povezanih i ovisnih), te u svakom pojedinom slučaju, medicinska sestra mora odlučiti što odabrati da bi se osoba oporavi.
5. Peta faza - vrednovanje rada. To uključuje pacijenta odgovor na rad, postizanje ciljeva zahtjeva 3 i kvalitetu pružene pomoći.

Problem pacijenta i problem njegu

Sestra mora biti u stanju formulirati skrb dijagnozu. To je pokazatelj njegove održivosti kao bolničar. No, osim toga, prema planu, na gore, to bi trebalo izdvojiti probleme pacijenta i riješiti ih.

Problem pacijenta - subjektivni reakcija na bolesnoj osobi na njegove bolesti. To ne može biti u korelaciji s količinom štete za zdravlje. To sve ovisi o prioritetima pacijenta.

Doje problem - to je „suhi ostatak”, izlaz podataka da je sestra dobila od pacijenta. Jasnije i jednostavniji problem je formuliran, jasnije na način da ga riješi.

Određivanje potreba pacijenta

Sestra se sjetiti da je osnova svakog problema je nezadovoljstvo s jednom ili više zahtjeva. Njega Problem nastaje kada pacijent postaje nesposoban da se nosi s volumenom svakodnevnom radu, a to se odražava u njegovo zdravlje.

Prirodna reakcija na ovo stanje stvari - ljutnja, ljutnja i očaj. Pacijent misli da je sada postala invalid, samo za neko vrijeme, a ne na fault nije u stanju da se brine o sebi. U tom slučaju, medicinska sestra treba tako organizirati skrb o pacijentu koji nije osjećao slabo. To je važno za psihološku stranu pitanje, kao što je odavno poznato da je emocionalno stanje snažno utječe na stopu oporavka i učinkovitost liječenja.

Njega i medicinska dijagnoza

Ovi koncepti treba odvojiti. Njega dijagnoza - opis pacijenta vanjskim reakcijama na patološki proces koji se razvija u svom tijelu. Ona se temelji na nesklad u ispunjavanju njihovih potreba zbog bolesti. Ova dijagnoza se često mijenja ovisno o fizičkom i mentalnom stanju bolesnika. Osim toga, njegov tekst bi trebao biti u nadležnosti sestara.

Medicinska dijagnoza - je naziv patološkog procesa, koji odražava njegov položaj, ozbiljnost i uzrok. Ona se temelji na disfunkciju organa ili sustava u patofiziološkim učinkom ili patoloških razloga. U pravilu, to više nije promijenilo nakon konačne dijagnoze, a tekst je uvijek u skladu s međunarodnoj klasifikaciji bolesti.

Klasifikacija sestrinskih dijagnoza

Te skupine nisu previše opsežna, ali su osnovne. Njega dijagnoza određuje bolesnikov odgovor na njihove bolesti. Na temelju toga, postoje sljedeće kategorije problema skrb:

• fiziološki;
• psihološki (socijalna).

Fizički problemi uključuju pothranjenosti, smanjen imunitet, osjećaj boli, oteklina, ili, obrnuto, dehidracija, nedostatak daha, napadi daha, iskašljavanje krvi. A to je samo mali dio onoga što bi moglo biti događa s pacijentom. Fizički problemi su također kršenje probavnog trakta i mokraćnog sustava, mangan, kršenje higijene i self-care deficita. No, sve od gore navedenih pitanja, na ovaj ili onaj način, može se riješiti uporabom skrbi ili lijekova.

Psihološki i duhovni problemi, nažalost, nisu tako lako ukloniti. To uključuje nisku razinu znanja o bolesti, straha i tjeskobe za svoj život, nedostatak komunikacije i podrške, nepovjerenju zdravstvenih usluga da odbije liječenje, i drugi. Ponekad, kako bi se riješiti ove probleme, medicinska sestra mora naviknuti na ulogu psihologa, medicinske sestre ili djevojka pacijenta. Potrebno je da se opustio i dobro se osjećao.

Prioriteti i kriteriji za njihov odabir

Potrebno je utvrditi glavne prioritete prije nego stavite dijagnozu skrb. Ovaj prioritet i najvažniji problemi za pacijenta. Takav poredak je potrebno odrediti prioritete za njegu manipulacije i učiniti svoj plan implementacije, kao i mogućnost i stupanj smetnji.

Kriteriji prioritet za odabir su:

1. Bilo izvanrednim uvjetima (rizik od krvarenja, infarkta miokarda, srčanog zastoja).
2. Manifestacija, koja se trenutno najviše bolno za pacijenta.
3. Prisutnost problema koji mogu dovesti do komplikacija u bliskoj budućnosti.
4. probleme rješenje kojih će vam pomoći riješiti neke druge probleme.

Primjeri doje dijagnoze

Formulacija skrb dijagnoze obično ne traje dugo. Iskusni medicinska sestra nakon nekoliko minuta komunikacije s naglascima pacijenata na svojim problemima i uzeti u obzir plan djelovanja. Njezina za to nema potrebe da se formulirati i zapisati dijagnozu. No, mladi medicinske sestre moraju napraviti evidenciju o statusu svakog pacijenta u posebnom magazinu, uz napomenu da je od plana već se provode, a što ukazuje treba prilagoditi s obzirom na promijenjenu stanju bolesnika. U stupcu „Dijagnoza” medicinska sestra može pisati sljedeće:

• visoki krvni tlak;
• opća slabost;
• smanjenje emocionalne pozadine, stresa;
• straha;
• povraćanje;
• urinarne inkontinencije;
• potreba za moralnu podršku, i drugi.

Dakle, skrb dijagnoza je od velike važnosti u povoljnom prognozom za oporavak.