Whipplova bolest

Whipplova bolest dijagnosticira biopsijom tankog crijeva. Bolest pogađa uglavnom osobe s bijele kože, u dobi od trideset do šezdeset godina. Ovo je rijetka sistemska bolest izazvala Tropheryma whippelii. Liječenje bolesti uključuje uzimanje trmetoprima-sulfametoksazol najmanje jednu godinu.

Karakteristika lezija smatra sluznica tankog crijeva s bolešću, a simptomi se pojavljuju prikladno. Glavne manifestacije bolesti uključuju proljev i gubitak težine. Međutim, Whipplova bolest utječe na mnoge druge organe i tkiva (pluća, srce, serozna šupljine, mozak, zglobovi, gastrointestinalni trakt, oči). Na pozadini bolesti razvije artritis, došlo do blagog duboke nedostatke u stanične imunosti, predispoziciju za kontrolu infekcije.

Prva klinička manifestacija bolesti karakterizira razvoj groznice. Puno pacijenata ima recidiv tracheobronchitis. Početni stadiji bolesti karakterizira prisutnost selidbenom boli u velikim i malim zglobovima. Tipično, simptomi upale izražena u njima nisu prisutni. Karakteristično je intemittiruyuschy artritis, koji je, za razliku od reumatoidnog ne deformirati zglobova.

Navedene su kliničke manifestacije se mogu pojaviti za tri do osam godina prije početka glavnih simptoma.

Znakovi sindroma šoka koji prate Whipple-ove bolesti (bolovi u trbuhu, steatorrhea, anoreksija i slično) pojavljuju se u daljnjem tijeku bolesti u svojoj poodmakloj fazi. Tipično je kronična dijareja. Pražnjenje se odvija od pet do deset puta dnevno je vrlo bogata, s izdavanjem masti u velikim količinama. Osim toga, u nekim slučajevima, obilježje može biti skrivena ili obilno krvarenje u crijevima. Takve pojave su obično povezane s poremećajem koagulacije nastalu hipoprotrombinemija. Ovo stanje je uzrokovan kvar usisavanje K-vitamina. Treba napomenuti da je proljev smatra se zajednički simptom, međutim, to nije obavezno.

Neki pacijenti imaju zatvor, posebno u ranim fazama bolesti. Kasnijim fazama kliničkog razvoja patologije u pratnji izgledom i dijagnoza teške malapsorpcijom. Pri obavljanju brojne druge studije su pokazale povećanu pigmentaciju kože, limfnih čvorova proširenja, anemije, poliserozita, kašalj, kronični prirode, znaci poremećaja središnjeg živčanog sustava, a periferni edem.

Na ispitu se pacijent osjeća bol na palpacija pupčanom dijelu koji se smanjuje nakon defekacije i ispušnih plinova.

Treba napomenuti da je bol u mesogaster mogu imati različite intenzitete. U nekim slučajevima, oni se manifestiraju u obliku istezanja nakon obroka, ponekad - u obliku grčeva. U teškim ozbiljnosti boli i nadutost u bolesnika s sumnja ileus (zatvaranje ili sužavanja intestinalnog lumena) je primljen operacije.

Whipplova bolest može dijagnosticirati kod osoba bez prisutnosti simptoma probavnog trakta. Kada je pojava bolesti sumnjivo izvedena endoskopija gornji gastrointestinalni mjesta, biopsija tankog crijeva. Pri utvrđivanju posebne lezije dijagnoze. U pravilu, postojana i značajne promjene odnose se bliži.

U nedostatku pravodobno i nadležnog liječenje bolesti napreduje brzo i može biti kobno. Učinkoviti smatraju razni antibiotici (tetraciklin, kloramfenikol, trimetoprim-sulfametoksazol, ampicilin, cefalosporini, penicilin).