Antitijelo na receptor TSH: Analiza

Ako ste došli u kliniku s pritužbama pretjerane razdražljivosti i tjeskobe, iracionalne na dobitak ili gubitak težine, umora, a liječnik propisuje vam testirati na antitijela na TSH receptor, pa on želi provjeriti status Vaše štitnjače. Kakav je odnos ovdje? Činjenica da je TSH receptora „uživo” u štitnjači i odgovorni su za to izvesti sintezu važnih hormona. Svako kršenje ovog procesa može izazvati probleme kao što je gore opisano, i mnoge druge probleme. Dakle, prvi stvari prvi.

Što je TTG

TSH stoji kao tireotropina ili tiroidni stimulirajući hormon. Proizvodi svoj mali komad željeza hipofize nalazi u blizini mozga. Djelujući na receptore koji se nalaze na određenim površini štitnjače, TSH hormoni stimulira proizvodnju tiroksina (T4), koji zauzvrat utječe na povećanje potrošnje joda štitnjače. Nakon toga TTG utječe na sintezu T4 i T3 (trijodtironin). Ova dva hormona su vrlo važni za rast i razvoj ljudskih stanica kako bi ispravno probavni trakt, srce, krvne žile, reproduktivni i živčani sustav. Kada se sumnja na dodijeljen analiza „TSH receptor antitijelo” povredu proizvodnju hormona, što može dovesti do ozbiljnih medicinskih stanja kao što su:

• Hipertireoza (Gravesova bolest i Grave-ova bolest);
• hipotireoze;
• tireotoksikoza.

Antitijela i receptori

Receptori - ove formacije u kojima su tkane živčanih završetaka, senzorni neuroni, druge čestice međustanična tvari, pretvaranje podražaj u živčanih impulsa. Oni su u tijelu previše. Konkretno, TSH receptora odgovoriti na hormone isto ime, i stimulirati svoju proizvodnju potrebno za normalno funkcioniranje mnogih ljudskih sustava.

Antitijela - jedan specifični proteini tipa (glikoproteini) koji se selektivno povezani s neobično određene vrste molekula. Ovaj objekt koristi ljudski imunološki sustav. Na propusta u počinje stvarati antitijela za TSH receptor. Oni dolaze u nekoliko vrsta, koje se razlikuju u svojim funkcijama.

1. TSH blokira djelovanje i sami počnu oponašati njihov učinak na štitnjače (stimulira njezin rad). Kao rezultat toga, razina T3 i T4 raste i razvija se hipertireoze.
2. Teže nego TSH hormona vežu na receptore. Zatim T3 i T4 razina raste tijekom dugog razdoblja, kao i stanice štitnjače stimuliraju kontinuirano.
3. Nemojte blokirati, ali smanjiti aktivnost TSH hormona, kao rezultat štitnjača postaje neosjetljiv na njima (atrofija). Hipotireoza se događa.

Kada je potrebno da se testira na antitijela za TSH receptor

Takvi testovi se dodjeljuju u sljedećim indikacijama:

1. Simptomi hipertireoze, kao što su razdražljivost, povećana osjetljivost na toplinu, tjeskobe, bezobzirno gubitak težine, problema srca, oligoamenoreya.
2. Simptomi hipotireoze: nedostatak apetita s debljanje, letargija, pospanost, umor, preosjetljivost na hladno.
3. Gravesova bolest (dijagnostika, praćenje tretmana).
4. Trudni ili planirate trudnoću, koje su sumnja Gravesova bolest ili druge abnormalnosti standardima TSH.

Ponekad postoji potreba za dati uzorak krvi za virusne infekcije, kao zasebne skupine virusa može vezati na receptore.

Kako se testirati

Poznato je da je koncentracija TSH u krvi varira tijekom dana. Najviše razine ima 3-4 sati, najmanji - oko 5-7 sati. Tipično, analiza protutijela na TSH receptora bavi ujutro. Prije toga, ne mogu piti (osim vode), jesti, dim. Budući da je zadnji obrok mora biti najmanje 8 sati, a korištenje masne hrane je vrlo nepoželjno. Ako su ispitivanja provedena kako bi se utvrdilo dinamiku broja promjena antitijela, potrebno je da ih svaki put u isto vrijeme. Krv je nacrtan iz vene. Odgovor bi trebao biti spreman za sljedeći dan.

Zašto provesti tu analizu

U željeni serumskog antitijela na TSH receptora imaju karakteristično svojstvo - oni pojavljuju, ako osoba ima difuzni toksični gušavost (Gravesova bolest). Njihova prisutnost u serumu - je vrsta markera, dokazuje prisutnost bolesti. Pri 85-100% bolesnika imaju antitijela koja stimuliraju i približno 96% - za blokiranje. To je, u većine bolesnika postoje dva oblika protutijela koja zahtijeva prilagodbe propisuje.

Osim DTZ, antitijela za receptor-pozitivnim analiza TSH predmeta u 15% bolesnika s tiroiditis Hashimoto (Hashimoto) autoimunih.

količina protutijela mijenja dinamiku nalazi kad je pacijent već prima tretman. Tako, po primitku antitireoidnih lijekove, koncentracija antitijela kapi, što može dovesti do potpunog prestanka liječenja.

Međutim, u nekim slučajevima, Gravesova bolest i Hashimotov tireoiditis su u kombinaciji s eritematozni lupus, reumatoidni artritis i nekim drugim uvjetima. Stoga, kada je pozitivan test, poželjno je provesti dodatne testove kako bi se isključila istodobno bolesti.

Antitijela u trudnica

Nisu sve trudnice su propisane testove za antitijela na TSH receptor. Trčanje je potrebno ako:

• Žene koje su prošli tečaj terapije radioaktivnim jodom;
• DTZ kirurško liječenje;
• postoje znakovi hipertireoze;
• thyreostatics uzima lijekove.

antitijela TSH receptora mogu proći kroz posteljicu do fetusa i uzrokovati mu hipertireoze. Osim analiza krvi bolesnika s sumnje DTZ provodi scintigrafiju koji kontraindicirani u trudnoći. Za njih, možda jedina prilika da spasi dijete od bolesti - napraviti analizu na protutijela za TSH receptor. Norma u različitim kategorijama ljudi varira, ali u prosjeku je od 0 do 0,99 mU / L.

To ne treba brkati s analizama na TTG. Njihova stopa tijekom trudnoće može povećati ili smanjiti i dosegnuti razinu 0,2-3,5 IU / L. Važno je provesti testove na antitijela i hormona tijekom rane trudnoće dok fetus štitnjače ne funkcionira samostalno.

rezultati

Nakon analize na razinu antitijela pretvara protein od interesa:

• manji od 1.5 IU / L - negativni;
• 1,5-1,75 IU / L - upitna;
• više od 1.75 IU / L - pozitivna.

Ako je rezultat analize na protutijela za TSH receptor negativni, to može značiti nikakvih problema sa štitnjačom, uspješan ishod liječenja ili laboratorijske pogreške počinjene tijekom uzimanja krvi. Nažalost, negativni rezultat ne znači nužno da normalno štitnjača. U slučaju sumnje liječnik može propisati dodatna istraživanja.

Pozitivan rezultat znači da osoba ima Gravesova bolest ili Hashimotov tiroiditis.

liječenje

Kao rezultat analize pokazali su da antitijela uzgojena na TSH receptor, liječenje dodjeljuje samo liječnika, kao razlog za odbijanje može biti različit. Ako ovaj DTZ, terapija lijekovima je „Merkazolil” ili „methylthiouracil”. U posljednjih nekoliko godina, izvrsni rezultati postižu se liječenje radioaktivnim jodom. Međutim, to je kontraindiciran u trudnica. U tom slučaju, zaslužan samo „Propylthiouracil.” potrebna kontrola koncentracije antitijela.

U nekim slučajevima, kirurško liječenje je propisano.

Ako je ovo Hashimotov autoimuni tireoiditis, liječenje se provodi nakon hormonska sredstva „Thyroxine”, „Tireoidine», «L-tiroksina” i drugima, kao i glukokortikoidi. Dobri rezultati pokazuju bijelu cinquefoil terapiju.

U svakom slučaju, self-lijekove bez nadzora liječnika kontraindicirana.