Kineski slučajnost. Clonorchiasis: simptomi, liječenje. paraziti čovjeka

Clonorchiasis humani - biogelmintoz trematodozov iz skupine koja se karakterizira primarna lezija žučnog trakta, pankreasa i parenhima jetre.

epidemiologija

Glavni izvor infekcije - osoba zaražena klonorhami. Osim toga, voda nasrtati psi i mačke. Kineski slučajnost je široko rasprostranjena u Japanu, Vijetnamu, Kini, Sjevernoj Koreji, Amur bazena, Obi i Primorye. Helminta jaja izdvojena stolicom u vodeni medij progutao školjki cercariae (ličinke) nastaju u tijelu od kojih 14 dana. Nakon dodira s tijelom ličinki riba i rakova iz crijeva, oni počinju da se presele u mišiće i potkožnog tkiva. Dakle, metacercariae. Clonorchiasis osoba zaražena jede sirovo, nedovoljno toplinski tretira ribu ili rakove. I razvija clonorchiasis. Pacijenata simptomi obično počinju pojavljivati nakon patogena koji ulazi u tanko crijevo.

Peraje: karakteristične

Trematodes (peraje) - crvi, koji se odnose na vrstu plošnjaci. U pravilu, oni imaju krila-oblika. Njihova veličina varira u širokom rasponu od 0,1 mm do 15 cm. Kineski slučajnost može živjeti kao parazit u organizam životinja i ljudi. Sve vrste flukes su parazitski način života.

Morfologija i biologija trematodes

Tijelo trematode tijesan u dorzoventralno smjeru. Kutikula zajedno s mišićnom sloju tvore kože mišića vreću u kojem se nalaze unutrašnje organe. Peraje su fiksne pomoću posebnih mišićna tijela - odojak. Postoji svibanj biti dva - usmeni i trbuhu. Organi fiksacije igle može se pripisati kutikule i žljezdanih jame.

probavni sustav

U prednjem dijelu tijela je lokaliziran oralni odojak, koji se nalazi u donjem otvaranje usta. Preko usta treba ždrijelo (ždrijela) i izdužene jednjak. Crijevna cijev - dva slepozakanchivayuschihsya prtljažnik. Anus u stanu crva obično nije. Ostaci izolira se nehidrolizirani hrana izbačen kroz usta. Dio snaga flatworms može se provesti kroz sjemena opna.

Živčani i luči sustav

Živčani sustav sastoji živca ganglije, koji se nalazi ispod i ždrijela, mlaznice se protežu na druge dijelove tijela. Luči sistem predstavljen je složen sustav koji čine dva kanalića excretory hladnjaka.

reproduktivni sustav

Reproduktivni sustav trematodes su vrlo dobro razvijeni. Peraje (osim Schistosomatata vrste Zastupnički) - hermafroditska (biseksualac stvorenje).

Muški reproduktivni sustav, kao u pravilu, sastoji se od dva testisa. Odstupite od njih VAS efferens, koji su povezani na zajedničku vas deferens. To je obično zatvoren u Cirrus ulici (posebna mišićne SAC). Završni dio vas deferens - Cirrus (kopulatorne orgulje).

Struktura ženskog reproduktivnog uređaja uključuje jajnika, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, vitellaria paradoxa Laurerovy kanal Mehlisu žlijezda i maternice, koji završava ženskog genitalnog otvora.

etiologija

Uzročnik je clonorchiasis slučajnost - kineski slučajnost. To se odnosi na obitelj crva Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. Prvi bot je opisan McConnell u 1874 japanskom slučajnost u ljudskom tijelu može živjeti kao parazit i do 40 godina. Tijelo crijevna glista stan kopljast 10-20 mm i širine 2-4 mm. trematode jaja su svjetlo-zlatne boje, na jasno vidljiv jedan od polova kapu. Clonorchis sinensis u odrasloj fazi možda parazit i kod ljudi i mesožderke sisavaca. Potonji su definitivni domaćini. Kao privremeni čin slatkovodnih školjki, ekstra - slatkovodnih rakova i šaran riba.

trematodes životnog ciklusa

trematodes životni ciklus sastoji se od četiri razdoblja:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - tijekom embrionalnog razvoja zametnih stanica u jaje od oplodnje do trematode miracidia izlaz. Trajanje ove faze za oko mjesec dana. Partenogoniya - posleembrionalny period razvoja stadija u tijelu domaćina intermedijera. Predstavljena faza počinje od formiranja sporociste prije cercaria u okoliš. Trajanje ovog perioda može varirati od dva tjedna do pet mjeseci.

Tsistogoniya - proces pretvorbe u cercaria adolescaria (u sredini) ili metacercariae (tijelo dopunski domaćin). Trajanje Tsistogonii - od nekoliko sati do dva mjeseca.

Maritogoniya - razdoblje razvoja flukes u definitivni domaćina organizma na spolne zrelosti (imago), koji ističe jaja u okoliš. Trajanje ove faze - od jednog tjedna do dva mjeseca.

patogeneza

Pacijenti koji žive u endemskim područjima razviti imunitet koji se prenosi s majke na dijete koje transplacentarnu. Dakle, takvi ljudi su dijagnoze, mada bolest, ali ima blagi tijek. Temeljni razvoj patoloških je trematode mehaničke sile, sekundarni priključak mikrofloru, neurotrofnih poremećaji, toksični i alergijske reakcije. Osim toga, klonorhi uzrokovati cirotične promjene u jetri.

simptomi bolesti

Ako su dijagnoze clonorchiasis, simptomi bolesti su slični opisthorchiasis. U akutnoj fazi infekcije značajno gubitak apetita, slabost, slabost, manifestacije alergijskih reakcija. S napredovanjem bolesti, manifestiraju mogućnosti karakteristični jetre, gušterače i žučnog trakta. Pacijenti se žale na groznicu i tešku bol lokaliziran u pravom hipohondrija.

Moguće komplikacije bolesti

To može biti:

• kronični kolecistitis;
• ciroza;
• kronični gastroduodenitis;
• rak želuca i pankreasa;
• kronični hepatitis.

dijagnostika patologija

Dijagnoza se temelji na kliničkim podacima i zaraznih i gelmintokoprologicheskih studija. Pojasniti dijagnoza proizvesti biokemijska analiza krvi (ukupni protein, šećera u krvi, bilirubin, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaza, amilaza, tripsina i lipaze) je propisana alata (cholecystography, ultrazvučni pregled iz žučnog mjehura, jetre, gušterače, fibrogastroduodenoscopy) i serološki (RID , Řiha, PCR) metode.

terapija

Ako pacijent je dijagnosticiran clonorchiasis, liječenje treba biti složen:

• dijetetika;
• antihelmintika ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• antihistaminici ( "kalcijev glukonat", "loratidin," "Suprastin");
• nesteroidni protuupalni lijekovi ( "ibuprofen", "Nimisulid");
• enzime ( "Panzinorm", "Mezim", "Kreont");
• Sorbenti ( "Enterosgel" "ataksija", "Polysorb");
• antispazmotike ( "papaverin", "ne-spa", "Mebeverin");
• makrolidi ( "oleandomicin", "Spiramycin", "azitromicin", "roksitromicin", "Fluritromitsin");
• cholagogue lijekovi ( "xylitolom" "Sorbitol", kukuruz svila, smilje, ruža hips, metvice);
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").