"Omeprazol" ili "Ultop" - što je bolje? Opis lijekova, indikacije i kontraindikacije, cijene

Liječenje ulcerativnih lezija želučane sluznice ili probavnog trakta kao cjeline je složen i dugotrajan proces. To je zbog ne samo činjenice da klorovodična kiselina, koja je dio želučanog soka, polako povećava mucni defekt, probavlja vlastita tkiva, ali i povezanost bolesti s prisutnošću mikroorganizma Helicobacter pylori. Kako bi se spriječio širenje kvarova i olakšalo brzi oporavak pacijenta, liječnici propisuju "Omeprazol" ili "Ultop". Što je bolje, raspravljat ćemo u ovom članku.

Mehanizam djelovanja

Unatoč činjenici da lijekovi imaju drugačije ime, aktivna tvar u njima je ista - omeprazol. Što ovaj lijek tretira i predstavlja?

Prema kemijskim svojstvima, ova tvar praktički je netopiva u vodi, ali vrlo topiva u etilnom alkoholu ili metanolu.

U kliničkoj praksi, omeprazol se upotrebljava u različitim lijekovima, uključujući kombinaciju, kao sredstvo za liječenje ulceroznih defekata. "Omeprazol" ili "Ultop" - što je bolje? Vrlo često ovo pitanje postavlja pacijenti i liječnici.

Mehanizam djelovanja temelji se na suzbijanju tzv. Protonske pumpe - specifičnog transportnog proteina koji se nalazi u staničnoj membrani sekretornih stanica želuca. Smanjivanjem unosa vodikovih iona u citoplazmu takve sekretorske stanice smanjuje se količina klorovodične kiseline koju proizvodi i smanjuje se kiselost želučanog soka što dovodi do smanjenja razaranja tkiva i pogoduje ubrzanom iscjeljivanju čira.

farmakokinetika

Omeprazol učinkovito inhibira i stimuliranu i bazalnu proizvodnju klorovodične kiseline, uz osiguravanje učinka ovisnog o dozi. S jednim oralnim unosom od 20 mg "omeprazola" ili uzimanjem doze "Ultop" - 20 mg, već se tijekom prvog sata uočava smanjenje kiselosti, jer se lijek brzo i dobro apsorbira u lumenu crijeva i ulazi u sistemsku cirkulaciju.

Unatoč činjenici da je poluživot aktivne tvari lijekova oko dva sata, inhibicija proizvodnje klorovodične kiseline uočena je unutar jednog dana nakon jednokratne doze.

Omeprazol tropen, koji se distribuira kroz sluznicu želuca, jetre i žučnih kanala, praktički ne prodire u krvno-moždanu barijeru i potpuno je povezan s proteinskim plazmama. Stupanj vezanja na potonje može doseći do 90-95%.

Omeprazol se izlučuje uglavnom u urinu, s oko 60-77% izlučuje se kao metaboliti, poput hidroksiomeprazola i karboksilne kiseline. Većina formiranih konjugata nema praktički nikakvu antisekretornu aktivnost, osim sulfonomeprazola. Ostatak u tijelu dio lijeka izvodi se kroz probavni trakt s žučnim i fekalne mase.

Posebno treba spomenuti farmakokinetiku omeprazola u bolesnika s insuficijencijom jetre. Smanjenjem metabolizma lijeka, njegova biološka raspoloživost doseže maksimum, a poluživot se produžuje na tri sata. U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, izlučivanje metabolita omeprazola usporava se u skladu s pročišćavanjem plazme iz kreatinina.

Upozorenja za uporabu

Ljekoviti proizvodi "Omeprazol" i "Ultop" su indicirani za liječenje peptičkih ulkusa probavnog trakta, hiperkiselnih stanja (uključujući gastritis), Zollinger-Ellisonov sindrom, postoperativne stanja, refluks bolesti. Ti lijekovi mogu se preporučiti za liječenje ne-ulcerativne dispepsije, u liječenju komplikacija uzrokovanih nesteroidnim protuupalnim lijekovima (analgetici, antipiretici) i za liječenje nekompliciranih žgaravica koja se javlja najviše 2 puta tjedno.

Unatoč dokazima u uputama za uporabu lijeka "Omeprazol", koji liječi ovaj lijek, to je dobro poznato samo kvalificirani stručnjak. Stoga, ako se zdravstveno stanje pogorša iz gastrointestinalnog trakta, potrebno je otići u polikliniku i ne baviti se samo-lijekovima.

kontraindikacije

Svi oblici lijeka, uključujući pilule "Omeprazol", su kontraindicirani u prisutnosti bolesnika s preosjetljivosti na lijek, kao i djecu. Smanjenje sekretorne funkcije želuca s hipo kiselinskim uvjetima i atrofičnog gastritisa također je kontraindikacija za imenovanje omeprazola.

Nuspojave

O pripremi "Omeprazol" i "Ultop" recenzije kažu da je, zbog smanjenja funkcije formiranja kiseline želuca, iz gastrointestinalnog trakta, vjerojatno pojava zatvor, nadutost, zatvor, povraćanje i bol u epigastričnoj regiji. Manje česte su kandidijaza, suha usta, razvoj atrofnog ili hipoakisnog gastritisa, crijevna polipoza.

S jedne strane živčanog sustava (aferentni impulsi) mogu biti glavobolja, osjećaji slabosti, osjećaje anksioznosti i anksioznosti, depresije i mentalnih poremećaja. Nije isključeno pojavu poremećaja vizualnih funkcija, koji mogu postati trajni.

Alergijske reakcije na uzimanje omeprazola su rijetke. Situacijski, postoji svibanj biti urtikarija, svrab kože. Uz nisku frekvenciju dolazi do grčenja žljezdanih stanica bronha, razvoja Quinckeovog edema s daljnjim napredovanjem u vrsti anafilaktičke reakcije i razvoju šokne bolesti. Casuistički je zabilježio razvoj ginekomastije, pojavu boli u prsima.

Način primjene

"Omeprazol" se uzima na praznom trbuhu, ispire vodom. U posebnoj kategoriji pacijenata, može biti teško progutati kapsule lijeka. U tom slučaju preporučuje se otvaranje kapsule, a iz njenog sadržaja pripremite suspenziju na bazi vode. Uzmi ovu suspenziju treba biti najkasnije pola sata nakon pripreme. Dnevnu dozu, pojedinačnu dozu, kao i tijek terapije lijekom propisuje liječnik.

Značajke uporabe tijekom trudnoće i dojenja

Nema podataka o sigurnosti omeprazola u trudnica. Ljekovita tvar može se pokazati vitalnim indikacijama. Kategorija učinka na fetus nije definirana.

Ako postoji potreba za propisivanjem omeprazola tijekom dojenja, za vrijeme liječenja treba potonuti jer lijek može prodrijeti u majčino mlijeko.

Interakcije lijekova

I "Omeprazol" i "Ultop" smanjuju bioraspoloživost svih lijekova, apsorpcija koja ovisi o kiselosti želučanog soka. Također, usporava se oslobađanje lijekova, čiji se metabolizam provodi u jetri.
Pripremljena sterilna injekcijska otopina omeprazola može se koristiti 12 sati pod uvjetom da se kao otapalo koristi nekoliko fizioloških otopina natrij klorida i nekoliko sati nakon pripreme, ako se kao otapalo koristi otopina dekstroze. S drugim rješenjima, omeprazol nije kompatibilan.

S istodobnim liječenjem lijekom "Warfarin" valja pravodobno pratiti razinu antikoagulansa u plazmi krvi ili pratiti vrijeme protrombina.

Liječenje trovanja i predoziranja

Simptomi predoziranja omeprazola očituju se u obliku suhih usta, vrtoglavica, glavobolje i oštećenja vida. Kod trovanja moguće je zbunjenost, pojava pospanosti, palpitacije, osjeta plime na licu.

Liječenje trovanja je simptomatsko, s ciljem što bržeg uklanjanja lijeka iz tijela. Specifični protuotrov nije poznat. Zbog visokog stupnja vezanja na proteine krvne plazme, uporaba metoda dijalize u detoksikaciji je neracionalna.

Posebne upute

Budući da se lijekovi koriste za liječenje ulceroznih lezija želuca i dvanaesnika čiji je etiološki čimbenik infekcija Helicobacter pylori, preporuča se korištenje antibiotskih lijekova za iskorjenjivanje mikroorganizama.

Prije započinjanja uporabe lijeka, pacijent mora pobiti zloćudne tumorske bolesti gastrointestinalnog trakta, budući da imenovanje "omeprazola" može maskirati simptome ovih bolesti i otežati dijagnozu ranije. Potrebno je isključiti zarazne parazitske bolesti, kao i procijeniti funkcionalnu sposobnost jetre i bubrega.

"Omeprazol" ili "Ultop" - što je bolje?

Teško je odgovoriti na to pitanje nedvosmisleno, jer je aktivna tvar u oba slučaja omeprazol. Razmotrimo oblike otpuštanja lijeka "Ultop". Kapsule su dostupne u dozi od 10, 20 i 40 mg, a isto tako u obliku liofiliziranog praška (40 mg u jednoj bocici) za pripravu injekcijske otopine.

"Omeprazol" je predstavljen na farmaceutskom tržištu u obliku kapsula od 10, 20 i 40 mg omeprazola u jednoj kapsuli, a također i u obliku liofiliziranog praška (40 mg u jednoj bocici) za pripravu injekcijskih otopina. Također je dostupan liofilizirani prašak s otapalom u jednom pakiranju. Dodatno, pripravak se može kupiti u obliku vrećice (vrećice praška) za pripravu oralne suspenzije. Rijetko se nalaze tablete "Omeprazol" (peleti) sa sličnim sadržajem ljekovite tvari.

Što se tiče pregleda ovih lijekova, oni su pozitivni, jer je omeprazol učinkovit lijek koji smanjuje sekrecijsku aktivnost želuca. Lijek je toliko učinkovit da čak i liječnici postavljaju pitanje: "Što je bolje od omeprazola?" Međutim, mišljenja se razlikuju među pacijentima. Vrlo često, primjedbe o Ultopu daju dokaze o zatvora nakon uzimanja, glavobolje i mučnine.

Troškovi lijekova

Bez sumnje, trošak lijekova ovisit će ne samo o mrežnoj ljekarnama u kojoj se prodaju, već i o udaljenosti ljekarne od medicinske ustanove i naravno o samom proizvođaču lijeka. Na drobi "Ultop" cijena se kreće od 212 do 360 rubalja po paketu. Konačni trošak ovisi o dozi i broju kapsula u pakiranju. Na lijek "Omeprazole" prosječna cijena je od 80 do 140 rubalja. Cijena ovisi io dozi i broju kapsula u pakiranju.

zaključak

Samo liječnik treba propisati "Omeprazol" ili "Ultop". Što je najbolje od tih lijekova, stručni stručnjak zna, a njegova bi odluka trebala biti zasnovana na indikacijama za imenovanje i stanje pacijenta. Treba imati na umu da je često odlučujući faktor u izboru lijeka njegov trošak.

Pacijenti trebaju obratiti pažnju na "Omeprazol", čija je cijena znatno niža od analoga "Ultop". Oni koji su spremni platiti više mogu pogledati analoge ovog lijeka. Unatoč ponešto visokoj cijeni od Ultopa, cijena može opravdati stupanj pročišćavanja lijeka, kao i moguće dodatne modulacijske aditive u samom lijeku.

Što god bilo, uvijek je vrijedno zapamtiti zlatno pravilo: nemojte se baviti samozavaravanjem. Rana dijagnoza je ključ uspješnog liječenja!