Parenhima krvarenja: simptomi i prva pomoć

To je parenhimske krvarenje, u kojima je krv ne ističe, ali zbog oštećenja unutarnjih organa ili kod nekih patologija svojim krajevima unutarnjeg šupljine tijela (peritonejsku, pleuralni).

vrste krvarenja

Krvarenje je krvarenje iz plovila. Najčešće, to postaje uzrok štete. To može biti zbog traume (što se događa često), ili su posljedice patoloških promjena u tijelu. Ovaj „taljenje” žila može se vidjeti u tuberkuloze, onkoloških uvjetima, čireva, unutarnjih organa.

Krvarenje se može podijeliti u vanjske, kad je krv iz oštećene posude se izlije kroz rane ili prirodnih otvora i unutarnje. U ovom slučaju, krv se nakuplja u šupljinama. Sljedeće vrste vanjskog krvarenja:

• kapilara - nastaju zbog oštećenja površine, krv je pušten u malim količinama, u kapljicama;
• Venska - zbog dubljih lezija (posjekotine, ubodne rane) s velikom količinom krvi teče tamno crvena;
• krv - postati uzrok štete koje duboka oštećenja arterijske stijenke, krv se izlije pulsira jet i ima svijetlo crvene boje;
• mješoviti krvarenje može pojaviti i kada dublje lezije, a istovremeno krvarenje u ranu i arterije i vene.

unutarnje krvarenje

Unutarnje krvarenje može biti klasificirana prema postupku lokalizacije. Kada kvrga i oštećenja u prsima može uzrokovati krvarenje u kojima krv teče u pleural šupljine. U ovom slučaju, to se gomilaju tamo, oblozi pluća. To se očituje poteškoća u disanju i povećanje otežano disanje.

Krvarenje u trbuhu mogu biti posljedica bolesti organa naslagane u njemu, u žena može biti kriv od izvanmaternične trudnoće, ali najčešće je uzrok unutarnjeg krvarenja u trbuhu postaje tup traume abdomena, koji je u pratnji rupture jetre ili slezene. U tom slučaju kažemo da parenhima krvarenje. Osim toga, s takvim krvi krvarenje ne može iscuriti samo u trbušnoj šupljini, ali i nakupljaju u deblji tkivu ih impregnacija.

Što je parenhim

Parenhim - tkanina koja je osnova mnogih unutarnjih organa. Anatomski, ona se formira ovisno o zadaća tijela epitela, živčanog, mišićnog, mijeloidne ili limfnog tkiva. Parenhima organi smatraju da su jetra, slezena, bubrezi, razne žlijezde, pa čak i mozak. Značajka ovih tijela je da svaki od njih je formirana parenhima specijalizirana dizajna, omogućujući tijelu da obavlja svoju funkciju. Jetra je segmentima u bubregu - su nephrons, u slezeni - folikula. Osim parenhima, u strukturi takvih tijela emitiraju stromi - vezivnog tkiva okvir koji provodi podupirajuću funkciju, i trofičkih. Ako je šteta najmanja krvne žile (kapilare) koje opskrbljuju ove organe, parenhimske krvarenje javlja. Često je teško dijagnosticirati prisutnost i, prema tome, u vrijeme kada su počeli pružati pomoć, mogući gubitak krvi. Zato pravovremeno dijagnosticiranje i zaustavljanje parenhimske krvarenje je prioritet kirurg.

Uzroci parenhima krvarenja

Prvo mjesto među uzrocima ozljede traje bezuvjetno. Bez obzira da li je to bio razlog - prometna nesreća, udarac ili pad s visine, - čak i manje izlaganje može biti dovoljno za pokretanje parenhima krvarenje. To je zbog činjenice da čak i relativno mali razderotina od tijela kapsule (a to je obično vrlo nježan), kao što su krvne žile koje hrane parenhima i zato ovdje u velikom broju, su oštećena i krv počinje teći u tjelesne šupljine.

Osim ozljeda, pozovite sljedeći parenhima bolest može krvariti:

• tumori, i dobroćudni i zloćudni,
• infekcije (tuberkuloza);
• Patologija parenhimsko organa (hemangiom);
• parazitske lezije;
• Patologija zgrušavanje krvi.

Mehanizam gubitka krvi

Posljedica krvarenja u tijelu mogu biti krvarenje (u ovom slučaju se izliti krv infiltrira okolno tkivo) ili hematom. Tada se u tkivu šupljina ispunjena krvlju. Kada parenhimsko krvarenje obje opcije su moguće. Opasnost je u tome što su krvne žile koje opskrbljuju parenhim, njihova struktura nije pao dolje, što znači da će se krvarenje nastavi. Čak i ako to nije intenzivna, to je još uvijek simptomi anemije će se povećati kao rezultat toga, organe i mozak će patiti od hipoksije. Sa znatnim gubitkom krvi razvija hemoragični šok - ozbiljno stanje u kojem krvni tlak je značajno smanjen i napreduje znakove zatajenja organa.

Znakovi parenhima krvarenja

Unatoč očitoj opasnosti za život pacijenta, kao krvarenje nije uvijek moguće utvrditi odmah. Često se događa da je gubitak krvi javlja se tijekom vremena s gotovo nikakav utjecaj na ukupnu dobrobit. Parenhima krvarenje u ranoj fazi mogu se sumnja opće slabosti, pospanost, vrtoglavica. Pacijent je žedan, „leti”, a tamniju očiju, hladan znoj. Mogući nesvjestica. Stupanj gubitka krvi može se mjeriti čimbenika kao što su puls, krvni tlak i drugih objektivnih znakova.

Uz mali gubitak krvi možda mali pad tlaka i ubrzanog rada srca (80-90 bpm). U nekim slučajevima, to uglavnom prolazi bez očitih simptoma, što stvara još veću opasnost kao parenhima krvarenje ne može zaustaviti sebe.

Za umjerene gubitka krvi obilježje povećavajući broj otkucaja srca do 100 otkucaja u minuti ili više i smanjenje sistoličkog krvnog tlaka indeksa ispod 90 mm Hg. Čl. također bilježi ubrzano disanje, blijeda koža, hladno znojan znoj, hladna ekstremiteta, suha usta, jaku slabost, letargija, slabost, zbunjenost svijesti.

U slučaju teškog gubitka krvi sistolički krvni tlak padne ispod 80 mm, a puls može prelaziti 110 otkucaja u minuti. Disanje plitko, puno učenja, nablyudpetsya zijevanje, patološku pospanost, drhtanje, smanjen urina, nagli bljedilo, Mramorni efekt na koži, letargija ili zbunjenost, bolno žeđ, cijanozu ekstremiteta, akrozianoz.

Krvarenje, opasne po život

Masivni unutarnje krvarenje karakterizira snižavanje tlaka do 60 i povećani broj otkucaja srca na 140-160 otkucaja u minuti. Cheyne-Stokes disanja (pokreti disanja prvi produbiti i postati češća, ali je njihov intenzitet je 5-7 inhalacije počne padati, nakon čega slijedi stanka). Zbunjeni svijest ili odsutan, svjetlo-ošamućenost, koža blijeda oštro, ponekad s sivkast boja. Crte lica naoštreni, oči sudoper.

Smrtonosno gubitka krvi (u pravilu, to je trećina volumena, tj 1,5-2 litara) je u pratnji razvoj koma. U tom slučaju, pritisak se smanjuje ispod 60 mm, ili uopće ne određuje, smanjenje puls usporava na 2-10 udaraca promatranih konvulzije, dahtanje disanje, raširene zjenice, suha koža, „mramora”. Tipično, ovaj uvjet je nepovratan - neminovno dolazi agoniju, a zatim smrt.

Parenhima krvarenje - prva pomoć

Svi znaju da vrlo često u pravodobno pružiti prvu pomoć može spasiti život pacijenta. Nažalost, isto se ne može reći o unutarnje krvarenje. Parenhima krvarenje ne može zaustaviti ili smanjiti improviziranim sredstvima, najvažnije, ono što se može učiniti za žrtve - to je kao, to jest, pozvati hitnu pomoć prije moguće dostaviti kirurške bolnice.

Za stanje pacijenta nije pogoršala, do njegova dolaska, možete pružiti sljedeće pomoć u parenhima krvarenja:

• daju žrtvi horizontalni položaj s povišenim noge u slučaju da možda krvarenja u trbušnu šupljinu, odnosno položaj polusjedeći s sumnja hemothorax;
• u području namijenjene krvarenja staviti hladan.

Obratite pozornost! Bolesnici sa simptomima unutarnje krvarenje strogo zabranjeno zagrijavanje terapija područje, izazvati povraćanje i to ispiranje crijeva i dati lijekove koji stimuliraju srce.

liječenje

Do sada je jedini način da se zaustavi parenhima krvarenje - kiruršku intervenciju. Tipično, to se događa tijekom hitne operacije, prije nego što su ponašanje laboratorijska istraživanja vrednovanje stanice hematokrit, razinu hemoglobina i crvenih krvnih učiniti ultrazvuk trbuha, x-ray.

Postoji nekoliko načina da se zaustavi parenhima krvarenje. To su:

• resekcija organa;
• sušenje žlijezda;
• elektrokoagulacije posuda;
• vaskularna šavovi;
• embolizacija hranjenja plovila;
• korištenje od hemostatic spužve.

Uz zaustavljanje krvarenja, najvažniji je zadatak nadoknaditi gubitak krvi, vratiti volumen cirkulirajuće tekućine i poboljšavaju mikrocirkulaciju. U tu svrhu vrši transfuziju krvi, plazme i krvnih produkata, te održavanje 5% -tna otopina glukoze, fiziološku otopinu.