Lom čašica: Simptomi i liječenje

Lom čašica može biti različitih vrsta. Obično je proces u pratnji edem i bol u nogama senzacije, koje su pojačane u fleksije i ekstenzije potkoljenice. S ovog zajedničkog štete kao pacijenta ne može kretati.

Anatomija koljena

Čašica - stan zaobljeni kosti koja se nalazi na površini koljena sprijeda. Na vrh kneecap kvadricepsa tetive u prilogu, koji se nalazi u kuku. Također pričvršćivanje obavlja i smanjiti svoju patellar ligament. Izvana i iznutra kosti pridržava bočnih ligamenta.

Glatka površina čašica nalazi unutra, uz površine nalazi iznad koljena. Vanjska površina je hrapava. To je prekriven vlakna tetive. Zdjela je zaštita koljena tijekom udara i ozljeda.

Glavne vrste prijeloma

Razlikovati sljedeće vrste prijeloma:

• Čašica frakture bez pomaka. Je naznačen time da je dio oštećene kosti, ne pomicati, su susjedni jedan drugome. U slučaju oštećenja ovog tipa kosti tijekom liječenja ostaje na mjestu.
• Fraktura prisutnosti pristranosti. Je karakteriziran pomicanja ulomaka od čašica u odnosu na drugi. U većini slučajeva, kirurgija je potrebno ujediniti fragmente.
• Prijelom prisutnosti više fragmenata. Je naznačen time da je štitnjak razbijene više od tri fragmenta. Ova promjena se smatra najteže i zahtijeva dugotrajnu terapiju.

Otvorene i zatvorene oblike loma

Zdjela lom je podijeljen u otvorenom i zatvorenog tipa.

U zatvorenom obliku prijeloma koža na mjestu frakture ne podliježe štete. To ostaje netaknut.

U otvorenom tipu postoji snažna povreda strukturi kože iz koje se promatra prijelom kosti. Osim toga, otvorenog tipa izaziva ozbiljne poremećaje u strukturi okolnog ligamenata, tetiva i mišića.

Kao što postoji prijelom?

Obično, frakturu čašica - rezultat prima izravne ozljede prilikom pada na koljena savinuta ili utjecaj oštrih ili tvrdih predmeta. Neizravno tip ozljede moguće je naglom kontrakcijom kvadriceps femoris.

Pod uvjetom da mehanizam miješanog tipa, u kojima se pojavljuje na lom kombinacije elemenata izravne i neizravne štete.

Patelarni fraktura često povezana s oštećenjem stroj za savijanje nalazi strani (kvadriceps tetiva vlakana nalazi se u području kuka).

Kada razbiti tetive postoji razlika u patellar koštanih ulomaka.

šteta simptomatologija

Kako se manifestira slomio koljeno?

Simptomi su sljedeći:

• Ako je šteta pojavi tešku koljeno oteklina u zglobu koljena.
• Palpacija pokazala oštra bol, je prisutnost razmaka između fragmenata pojavljuje hemarthrosis (strujati u krvi u zglob koljena).
• Često otkriva nenormalne pokretljivost i dostupnost krepita (drobiti) od koštanih ulomaka.
• Bol kada pokušate saviti koljeno oštar. Aktivno proširenje postane nemoguće ili znatno ograničena.
• U slučaju ozljede bez pomicanja pacijenta ne gubi sposobnost hodanja, ali pokreti su u pratnji oštrih borbi protiv osjećaja.
• Lom čašica uz prisutnost pristranosti čini hodanje nemoguće. Također, pacijent ne može podići udova u potpunosti proširena državu i za proizvodnju aktivnog kretanje zgloba.

dijagnosticiranje ozljede

Dijagnosticiranje fraktura traume kirurg obavlja se na temelju kliničke slike, što je tipično za ovu vrstu oštećenja. podaci dobiveni difrakcije studije rendgenskim također aktivno koristi.

Dodatne metode dijagnosticiranja ozljede je magnetska rezonancija zahvaćenom zglobu. Hemarthrosis potvrđeno dijagnostičkog punkcijom zgloba.

Diferencijalna dijagnoza

Fraktura cup koljeno se razlikuje od Patelarni ligament rupture, rupture kvadricepsa tetive i prisutnost artritisa, ili traumatskog priroda prepatellyarnogo bursitis. U svim navedenim slučajevima ne može se pratiti postojanje jaza između koštanih ulomaka.

Prijelom čašica ima razlikovati s abnormalnim razvojem zgloba (razdvojeno koljeno). Za razliku od prijeloma, u ovoj patologiji nije prisutan oštar traumu i bol. Jaz između koštanih ulomaka različitih ravnomjernosti i glatkoća. Obično, takva bolest je otkrivena na obje strane.

liječenje

Izbor određene metode liječenja ovisi o dva glavna faktora: vrsti i prirodi polomljenih dijelova pomaka.

Frakture su stabilne i nestabilne. Kada stabilan oblik pomiče. Nestabilni oblik podrazumijeva prisutnost prijeloma u kojem je kost premještena ili može mijenjati.

Principi konzervativnu terapiju

Mnogi ljudi se pitaju kako se tretira prijelom koljeno? Liječenje u prisutnosti odstupanja tijekom 0,5 cm provodi konzervativnu metoda. Za obavljanje takve terapije je prvenstveno napravljen lokalni prijelom anestezija davanjem anestetika.

Provodi se putem fiksacije zahvaćenog ekstremiteta žbuke pacijenta gume dok dopušteno da se presele na štakama. Nakon uklanjanja guma preporuča se izvođenje masaže, sjednice fizikalna terapija. Također provodi postupak fizioterapeutskim (elektroforeza magnitolazer et al.).

U nedostatku pristranosti oštećena ud fiksiran na ispraviti stanje. Preklapaju autobus žbuke na vrhu bedra do samog gležnja. U pravilu, trajanje takvog fiksacije je 4-6 tjedana. Pokazano je držao kontrolu X-ray.

Konzervativno liječenje uključuje dugotrajne imobilizacije zgloba, što je razvoj - dug i mukotrpan proces.

kirurška intervencija

Prema trauma, prijelom čašica sa čašica pomaka fragmenata veći od 2 mm, zahtijeva rad u kojem se u odnosu fragmenti, postoji obnova zglobne površine i fiksacija čašica. Eliminiranje takvo stanje ne-kirurška metoda je nemoguće.

Kada kirurški zahvat može se primijeniti upotrebom različitih metoda šav meko tkivo, kosti u zglobovima i mišićima tetive plastike.

Metoda droops posebno popularan postao operacija Schultze-Berger, tijekom koje je konvergencija fragmenata slijedi umetanje čašica obližnje tkivo. Trajanje imobilizacije nakon operacije je 1 mjesec. Nakon uklanjanja guma od gipsa dodijeljena masažu, fizioterapiju i fizioterapije.

U nazočnosti frakturama više fragmenata i nemogućnosti povratiti čašica izreže kirurške intervencije, što se koristi uključiti uklanjanje koštanih ulomaka ili čašica.

Ako je moguće spasiti zglob, ne preporuča se provoditi takve operacije.

Koliko brzo se tretira prijelom koljena? Vrijeme Liječenje ovisi o stupnju fragmentacije zgloba. Tipično, rehabilitacija se odvija u 2 mjeseca. Ako zajedničkog collect krvi, to je da se ukloniti punkcijom čašica. Kada jednostavni oblici lomi potpuni oporavak obično događa u roku od 3 mjeseca.

Rehabilitacija i fizikalna terapija

Nakon uklanjanja guma od gipsa treba proći korektivne mjere, koje uključuju niz posebnih vježbe, fizikalna terapija i masaža. Važno je da sve mjere sanacije, njihova učestalost bit će uspostavljena od strane liječnika.

Važnu ulogu igra sustavnim vježbama, jer su odličan način da se razvije oštećeni zglob.

Koristi se skup vježbi može izgledati ovako:

• Zdrava stopala stavi pod ozlijedio nogu, napravio aktivne pokrete u krug u zglobu koljena.
• Pacijent stoji blizu zida. Iza njega je velika lopta s kojom izvodi čučanj.
• Ona provodi hodanje na pokretnoj traci u obrnutom smjeru. Stopa ne bi trebalo biti više od 2 km na sat.
• Provodi vježbe na stacionarni bicikl s pedalama ne dulje od 10 cm. Sjedalo mora biti postavljeni na takav način da se zahvaćeni noga može biti potpuno izravnala.
• Provodi skakanje na ozlijedio nogu. Važan uvjet je odsutnost bola.

moguće komplikacije

Što može uzrokovati prijelom posljedicama koljena? Treba napomenuti da je konzervativni način liječenja je vrlo visok rizik od nepravilnog fuzije kosti u zglobu koljena, što pak može poremetiti svoju funkciju i dovesti do razvoja teških patoloških stanja kao što su osteoartritis ili gonartroza koljeno.

zaključak

Zdjela lom je ozbiljna ozljeda. Treba napomenuti da je takvo stanje ima dovoljno rijetko. U pravilu, fragmentacija se događa kada kvrge ili nesreća. U slučaju takvih bolesti trebao bi biti što prije zatražiti pomoć na traumatologist. U provođenju odgovarajuće dijagnostičke postupke liječnik može odrediti stupanj propadanja zglobova i odabrati odgovarajuću strategiju liječenja.