Sindrom vertebralne arterije s cervikalnom osteohondrozom: simptomi i liječenje

вертебробазилярный синдром. Popis zdravstvenih poremećaja povezanih s vrata maternice osteochondrosis, posebno mjesto zauzima tzv vertebrobazilarne sindrom. другими нарушениями мозгового кровообращения данная патология не только снижает качество жизни пациента, но, не подвергаясь своевременной терапии, может представлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия пациента. Posebna, jer pored ostalih kršenja moždane cirkulacije, ovaj patologija ne samo smanjuje kvalitetu života pacijenta, ali bez predmet pravodobno liječenje, može predstavljati ozbiljnu prijetnju za zdravlje i dobrobit pacijenta.

Što je vertebrobazilarni sindrom?

индром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе - это комплекс расстройств, возник ающих вследствие нарушения гемодинамики в бассейне позвоночной артерии. Indra vertebralne arterije u vratnoj osteochondrosis - složen poremećaj, nastao Lev els zbog kršenja hemodinamike u vertebralne arterije. является о дним из осложнений шейного о стеохондроза, способным, в силу специфики анатомических особенностей позвоночной артерии, приводить к расстройству функционирования практически всех органов и систем. Takvo stanje je na ne od komplikacija vratne steohondroza sposoban, zbog specifičnih anatomskih obilježja vertebralne arterije, što dovodi do frustracija rad gotovo svih organa i sustava.

ристальное внимание к этой патологии обусловлено тем, что, помимо субъективного дискомфорта (боли, головокружение, проблемы со зрением), вертеброгенный синдром способен негативно влиять на жизненно важные функции ряда структур центральной нервной системы, что вызывает угрожающие здоровью и жизни состояния. P ristalnoe pozornost na ovu bolest s obzirom na činjenicu da je, osim subjektivne nelagode (bol, vrtoglavica, smetnje vida), vertebralna sindrom sposobni negativno utjecati na vitalne funkcije brojnih struktura središnjeg živčanog sustava koji uzrokuje prijete zdravlju i stanje života.

uzroci

особенностях цервикального отдела позвоночника и в частности самой артерии. Uzroci ove bolesti su ugrađeni u anatomiju vratne kralježnice, a posebno vrlo arterija. парный сосуд является ветвью подключичной артерии. To udvostručuje brod je grana na potključnih arterije. шесто му шейно му позвонк у, позвоночная артерия входит в канал, образованный отростками шейных позвонков (с первого п о шестой) . Približava šest J. J. vratne kralježnice, kičmene arterija ulazi u kanal koji je načinjen na način prema vratne kralježnice (prva na šesti). череп . Kanala i vertebralne arterije ulazi u lubanju.

подвержен а деформации при малейшей нестабильности шейных позвонков , а также при снижении высоты межпозвонковых дисков. Ležeći u koštanoj kanalu, vertebralne arterije je izložen i na najmanji deformacije i nestabilnosti vratne kralježnice, kao i smanjenje visine intervertebralnog diska.

вертеброгенного синдрома: Mehanizmi razvoja sindroma ispi:

1. деформации артерии снижается объем кровотока по ней, что влечет нарушение кровоснабжения базальных структур головного мозга. Arterija zbog deformacije smanjuje volumen protoka krvi u njemu, što podrazumijeva da bazalnim cirkulatorni poremećaji u strukturama mozga.
2. Drugi mehanizam za razvoj patoloških simptoma povezanih s vrata maternice osteochondrosis - je nadraženu, ili čak negiranje simpatičkog živca bala, koji traje u suradnji s vertebralne arterije. Ozljeda živčanih vlakana i dovodi do brzog razvoja neuroloških simptoma.

синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза . I formiranje patološkog simptoma poznat kao sindrom kičmene arterije usred cerviksa osteoartritisa.

faktori rizika

возникает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе (причины возникновения заболевания кроются в патологии позвоночника) , это: Postoji nekoliko uvjeta pod kojima postoji veća vjerojatnost sindroma vertebralne arterije s vrata maternice osteochondrosis (uzrok laži bolesti u patologiji kralježnice), ona će:

1. ам остеохондроз. AM osteochondrosis.
2. збыточная масса тела, характерная для ожирения. I zbytochnaya težina obilježje pretilosti.
3. Sistemske bolesti praćene metaboličkim poremećajima (dijabetes, ateroskleroza).
4. резмерные эмоционально-стрессовые и физические нагрузки. B rezmernye emocionalnog stresa i fizičkog napora.
5. истематические токсические воздействия (алкоголь, никотин). S istematicheskie toksične efekte (alkohola, nikotina).
6. предрасположенность к сосудистым нарушениям. Genetski određena sklonost vaskularnih poremećaja.

kliničke manifestacije

данной сосудистой патологии весьма узнаваема: Simptomatologija vaskularne patologije je vrlo prepoznatljiv:

• риступообразные головные боли, отличающиеся пульсирующим характером и имеющие распространение от задней поверхности шеи на затылок, а оттуда - по направлению к вискам и лобной области. N ristupoobraznye izrazio glavobolje koju karakteriziraju pulsirajući karakter i proširili sa stražnje strane vrata u leđa, a onda - u smjeru sljepoočnice i čelo području. вертеброгенном синдроме имеет одностороннюю локализацию. Najčešći glavobolja kada ispi sindrom je jednostrano lokalizacije.

• олезненные ощущения, локализующиеся непосредственно на поверхности кожи головы. B oleznennye senzacija lokalizirani na samoj površini vlasišta.
• арушения со стороны вестибулярно го аппарата : чувство неустойчивости как во время ходьб ы , т ак и в покое, покачивание, эпизоды головокружения, ухудшение слуха, слышимость посторонних звуков в виде звона или шума в ушах. H arusheniya strana vestibularni sustav: osjećaj nestabilnosti i tijekom hoda s, t ^ i na miru, ljulja vrtoglavica epizode, oštećenje, čujnost tuđ zvukove čuo kako zvoni ili buke u ušima. Уплывание пола из-под ног" при резких поворотах головы. „Letjeti iz poda pod nogama” tijekom oštrih zavoja na glavi.
• ощущения песка в глазах. Subjektivno smanjena oštrina vida zbog treperenja iskre pred očima, muhe, magle ili veo, pijesak senzacija u očima.
• апряжение и болезненность мышц шеи (особенно при пальпации) . H apryazhenie i bol mišića vrata (posebice na palpacijom).
• Epizode ukočenost u bilo kojem od područja lica.
• в области сердечно-сосудистой с феры в виде эпизодов тахикардии, болезненности за грудиной, ощущения нехватки воздуха во время вдоха. Prekršaji u području kardiovaskularnih Thera sa tahikardija epizoda, bol u prsima, osjećaj kratkog daha tijekom inhalacije.
• Psihološki manifestacije u obliku agresije, napadaja, napadaja panike, depresije ili ovisnosti o apatije.

, основные симптомы этого сосудистого расстройства в тяжелых случаях могут сопровождаться следующими признаками: Osim visokog krvnog tlaka, često popraćena sindromom vertebralne arterije u vratnoj osteochondrosis, glavni simptomi vaskularne bolesti, u težim slučajevima može biti popraćen sljedećim značajkama:

• ошнота, возникающая на высоте приступа и заканчивающаяся рвотой. T oshnota nastaje u visini napada, a završava s povraćanjem.
• совершении движени й в шейном отделе - наклонах и поворотах головы. P otreskivanie i krckanje u izvršenju prvog pokreta u vratne kralježnice - nagib i okretni glave.
• сторон ы зрения: двоение перед глазами, сужение поля зрения, нечеткая видимость. Postoji jaka patološka pojava od strane S: dvoslike pred njegovim očima, suženje vidnog polja, nejasne vizije.
• N rogressirovanie gubitak i abnormalni pojačanje buke sluha.
• P asstroystvo čin gutanja.
• Pogoršanje osjetljivost kože usne, jezik i sluznice ždrijela; ukočenost i parestezija na tim područjima.
• N gubitak svijesti. Često je ovo stanje prethodi prije odbio položaj glave (na primjer, kada se gleda). утраты сознания можно распознать по усилению тошноты и головокружения, нарушению речи, резкой потере зрения одним из глаз. Aproksimacija gubitka svijesti mogu prepoznati kako bi se poboljšala mučninu i vrtoglavicu, zamagljen govor, nagli gubitak vida na jednom od njegovih očiju.

признаками обострения шейной патологии практически безошибочно указывают на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Te značajke u kombinaciji s boli i drugih simptoma akutne cervikalne patologije gotovo točno naznačiti sindrom vertebralne arterije s vrata maternice osteochondrosis.

dijagnostika

ризнаков вертеброгенного синдрома и различное восприятие жалоб разными пациентами существенно затрудняет диагностику вертебробазилярного синдрома . Raznolikost subjektivnog ispi n Znakovi sindroma i različite percepcije različitih pritužbi pacijenata otežava dijagnozu vertebrobazilarne sindrom. U tom smislu, on je razvio popis obaveznih pregleda za prepoznavanje objektivne znakove karakteristične za bolest.

• уплексное сканирование или ультразвуковая допплерография артерий с целью выявления экстравазальных деформаций позвоночной артерии. Upleksnoe skeniranje ili dopler ultrazvuk arterija za otkrivanje deformacija ekstravazalnog vertebralne arterije.
• ых позвон ков с применением функциональных проб и фиксацией изображения при сгибании и разгибании шейного отдела. Radiografija Shein je uvala poziv pomoću funkcionalnih ispitivanja i slikanja u fleksiji i produžni vratne kralježnice.

• РТ (м агнитно-резонансная томография ) , выявляющая наличие, степень и локализацию деформаций кровеносных сосудов. M RT (m agnitno rezonanca), otkriva prisutnost, stupanj i lokaliziranje vaskularnih deformacija.

Sindrom vertebralne arterije su s vrata maternice osteochondrosis dijagnozom bolesnicima s tri glavna kliničkih kriterija:

1. H Alice karakteristika ove patologije setovima i kombinacija simptoma.
2. магнитно-резонансной томографии и рентгена ше и типичные изменения. U metodama yyavlennye primjenom magnetske rezonancije i X-zraka veći od bilo tipičnih promjena.
3. Tipični prekršaji otkriveni tijekom skeniranja, kao i na Doppler vertebralne arterije pomoću testova na stres, u fleksije i proširenje glave.

вертеброгенного синдрома. Takav popis dijagnostičkih kriterija je uspostavljen kako bi se izbjegli overdiagnosis ispi sindrom.

Važnost diferencijalnoj dijagnozi

инсульта в вертебро -базилярном бассейне , транзиторной ишемической атаки или инфекционно-токсического поражения нервной ткани при нейроинфекции , так и выявлять синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Nagle napadaje glavobolje povezane s vrtoglavicom i mučninom na pozadini uspona krvnog tlaka, kao i vjerojatnosti gubitka svijesti može svjedočiti u korist moždanog udara u vertebrobazilarne -bazilyarnom bazen, prolaznog ishemijskog napada ili zaraznih i toksičnog oštećenja živčanog tkiva u CNS i identificirati sindrom vertebralne arterije u vratnoj osteochondrosis. возникают внезапно, что затрудняет сбор анамнеза. Simptomi se pojavljuju iznenada, čineći ga teško prikupiti povijest. госпитализации и детального обследования. Obje države su klasificirani kao hitan i indikacija za hospitalizaciju i detaljnog pregleda.

болезней . Diferencijalna dijagnoza je neophodan za pravilan odabir liječenja svake od tih bolesti.

terapija lijekovima

сосудистой патологии, к которой относится и синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе , лечение обязательно должно быть комплексным и затрагивать не только этиологию, но и ориентироваться на коррекцию нарушений, возникших в результате нарушения кровообращения. Kada vaskularna bolest, koja se odnosi na vertebralne arterije i vratne sindroma u osteochondrosis, liječenje nužno mora biti složen i uključuje ne samo etiologije, ali i orijentirati korekciju poremećaja uslijed oslabljene cirkulacije.

1. подбор нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения нейрогенного воспаления. Prvi korak je odabir liječenja lijekovima nesteroidnih protuupalnih lijekova za otklanjanje neurogene upale. иоритет отдается препаратам из группы НПВС избирательного типа, блокирующим лишь фермент циклооксигеназу второго типа; Ex ioritet dane pripravaka iz skupine selektivne NSAID tipa, koji blokiraju samo enzima ciklooksigenaze drugi tip; безопасностью для пациента. Ovaj pristup kombinira učinkovitost u borbi protiv bolesti sa sigurnosti pacijenta. нимесулида , мелоксикама или целекоксиба . Tipični predstavnici ove skupine lijekova su preparati na bazi nimesulid, meloksikam i celekoksib.
2. синдроме, развивается под влиянием патологического гипертонуса мускулатуры ше и. Brojni povreda, koja uzrokuje simptome sindroma ispi razvija pod utjecajem Shae i patoloških hypertonus mišića. - синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. To je jedan od simbola što se suočavamo - sindrom vertebralne arterije u vratnoj osteochondrosis. пациентов свидетельствуют, что включение в лечебную схему миорелаксантов способствует более быстрой нормализации самочувствия и общего состояния. Mišljenje pacijenata pokazuju da je uključivanje režim za relaksaciju potiče bržu normalizaciju zdravlja i općeg stanja. препаратов хороший эффект дают "М идокалм" , "С ирдалуд" , "Б аклофен" . Iz skupine ovih lijekova proizvesti dobar učinak „idokalm M”, „C irdalud”, „B aklofen”. Uklanjanje grč mišića, relaksanta mišića smanji intenzitet boli, čime se smanjuje potrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Bitna stvar! Tijekom primjene ovih lijekova treba se suzdržati od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost i brzu reakciju. синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Osim toga, kao što je rad nekompatibilna s vestibularnih poremećaja manifestiraju sindrom vertebralne arterije s cervikalnom osteochondrosis.
3. состояний, вызванных сбоем гемодинамики в вертебробазилярном бассейне , н емыслимо без применения средств, нормализующих ми к р оциркуляцию , биоактивных веществ и других препаратов, действие которых направлено на борьбу с гипоксией тканей. Liječenje stanja uzrokovanih pogrešnom funkcijom hemodinamski vertebrobazilarnog bazena, n emyslimo bez primjene sredstva za normalizaciju Ep otsirkulyatsiyu bioaktivnih sredstava, te drugih lijekova čije djelovanje usmjereno na suzbijanje hipoksije tkiva.

fizikalne metode

недостаточн о эффективн а ; Kao tehnika samo-ozdravljenja, fizikalna terapija nedostatna za učinkovito i; требует комплексного подхода к лечению. sindrom vertebralne arterije vrata maternice osteochondrosis zahtjeva integrirani pristup liječenju. Međutim, kao pomoćni fizioterapiju daje prilično dobre rezultate.

Nedostatak se može smatrati da je njegova uporaba je kontraindiciran u akutnim degenerativne bolesti diska.

вертеброгенном синдроме зачастую бывает противопоказан даже в период ремиссии, поскольку может вызвать смещение позвонков и ущемление сосудисто-нервного пучка. Masaža na ispi sindrom često je kontraindiciran ni u remisiji, jer to može uzrokovati pomak kralježaka i štipanje neurovaskularnoga snopa.

Poželjna tehnika za ovu patologiju je refleksologija sposobna snimanja grčenje mišića, što uzrokuje nikakvu štetu pacijenta i bez otežavajuće njegovo stanje.

иммобилизация шейного отдела при помощи ношени я воротника Шанца). Jednako je važno ortopedski tretman (imobilizacija vratne kralježnice pomoću ovratnik nosi I Schantz). момент в случаях, когда ухудше н ие состояния пациента связано с изменением положения или движениями головы. Posebno je važno da je trenutak kada tate istraživanja pogoršati stanje pacijenta je povezana s promjenom položaja ili glavu pokreta.

мышечного каркаса шеи. Iza akutne potrebno poduzeti niz mjera za jačanje mišića okvira vrata. посредством массажа или ЛФК должен принимать специалист. Zbog prirode patologije odlučiti da li učinci kroz masažu ili fizikalna terapija mora uzeti stručnjaka. должны выполняться под контролем специалиста. Vježba također treba provoditi pod nadzorom stručnjaka.

tradicionalne metode

справиться с некоторыми проявлениями вертеброгенного синдрома. Među receptima koji sadrže iskustva ljudi u liječenju nekih bolesti, postoje alati koji će vam pomoći nositi se s nekim manifestacijama ispi sindrom.

1. Korištenje češnjaka smanjiti viskoznost krvi. те трое суток. Za terapeutske mješavine tri velike glave češnjaka potrebno je samljeti i preživjeti u tim tamnim tri dana. одинаковых количествах мед и лимонный сок. Onda ti je potrebno puno napora i dodati ga u jednakim količinama meda i soka od limuna. и ть перед сном по столовой ложке. I R pet spavanje žlica.
2. состава, приготовленного из 40 грамм кукурузных рылец, 20 грамм мелиссы, сока лимона и стакана кипятка. smanjenje krvnog tlaka doprinijeti pripravak prijema pripremljen od 40 g kukuruza stigmas, 20 grama matičnjaka, limunov sok i šalicu kipuće vode. полстакана три раза в сутки за 30 минут до еды. Nakon sat vremena infuzije uzeti pola čaše tri puta dnevno 30 minuta prije jela.

To treba imati na umu: u ситуации, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, причины заболевания и многочисленные расстройства не устраняются травяными настоями или другими народными средствами. kao ozbiljna situacija kao sindrom vertebralne arterije s vrata maternice osteochondrosis, uzrokuje bolest i poremećaj ne otklone mnoge biljne infuzije ili drugih narodnih lijekova. терапии может назначить только лечащий врач после детального обследования пациента. Cijeli program liječenja može se propisati samo liječnik koji prati nakon detaljnog pregleda pacijenta. Ljudi također se koriste kao dodatna sredstva; njihova uporaba dopuštena u sljedećim uvjetima:

• тсутствие аллергических реакций на ингредиенты . Nedostatak organskih alergijske reakcije na sastojke.
• тсутствие противопоказаний и одобрение лечащего врача. Nedostatak organskih kontraindikacijama i odobrenje liječnika.

Indikacije za kirurško liječenje

вертеброгенного синдрома следующих патологических состояний: Odluka poduzeti brzu intervenciju u slučaju zbog ispi sindroma sljedećim bolestima:

• шемические атаки, инсульты . I shemicheskie napada, moždanog udara.
• нтеллектуально- мнестические , когнитивные расстройства . I ntellektualno- mnestical, kognitivni poremećaji.
• тремительное прогрессирование расстройств зр ения, слуха и равновесия. S progresijom bolesti tremitelnoe sp eniya, sluha i ravnoteže.

синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе сочетается с выраженной артериальной гипертензией, анатомическими аномалиями позвоночной артерии или атеросклерозом, а также неэффективность терапевтических мероприятий. Osim toga, iskaz prepoznatih slučajeva gdje sindrom vertebralne arterije vrata maternice osteochondrosis u kombinaciji s hipertenzijom, teške anatomskim anomalijama kralješaka arterija ili ateroskleroze, kao i neučinkovitosti terapijske intervencije.

komplikacije

Najozbiljnija komplikacija vertebrobazilarnog sindrom je moždani udar u vertebrobazilarnog bazena. Njegove posljedice mogu biti:

• счезновение слуха. I scheznovenie sluha.
• олная потеря зрения. P Potpuni gubitak vida.
• ердечно-сосудистая недостаточность. S erdechno vaskularne insuficijencije.
• Neuspjeh dišnog sustava.