Toksokaroza kod djece. Liječenje toksokarijije kod djece. Toksokaroza: simptomi, liječenje

Toksokaroza je bolest koja, unatoč širokom rasprostranjenosti, liječnici koji prakticiraju ne znaju toliko. Simptomi bolesti su vrlo raznoliki, pa se može suočiti sa stručnjacima iz različitih područja: pedijatri, hematologa, terapeuta, oftalmologa, neuropatologa, gastroenterologa, dermatologa i mnogih drugih.

Toksokaroza kod djece mnogo je češća nego kod odraslih osoba. Djeca su obično zaražena u dobi od 10 do 14 godina. Važno je napomenuti da većina oboljelih živi u ruralnim područjima. Općenito, bolest je pogodna za terapiju, ali s porazom vitalnih organa, moguć je fatalni ishod. A što je to bolest, koji su njezini uzroci i znakovi? Ovo ćemo pokušati saznati. Dakle, tema našeg razgovora: toksokaroza - simptomi, liječenje i prevencija bolesti.

Značajke patologije

Toksokaroza kod djece dolazi zbog poraza tijela toksokaram - parazitskim crvima. To su atipične bobine za ljude, iako su u svojim svojstvima slične, u mnogočemu, ascaridima. Ovisno o uzročniku koji se nalazi u tijelu, postoje dvije vrste patologije. Kako se ova ili ona toksokaroza očituje? Simptomi, liječenje jedne i druge vrste bit će isti. Dakle, bolest može biti uzrokovana toksocara parazitizacijom kod pasa, ili toxocara parazitiranja kod mačaka.

Često zaražena djeca koja su u bliskom kontaktu sa zaraženim psima. Lobi od helminta može se naći na površini životinjskog krzna, u izmetu pasa, pa čak iu zemlji u kojem je pas hodao. Prevalencija crva u mačkama je red veličine manja.

Morfologija parazita

Toksokary, kada je progutao u ljudsko tijelo, ubijen je zbog nedostatka prikladnih uvjeta za njihov opstanak i razvijanja punopravnih spolno zrela pojedinaca. Čovjek, stoga, u svom životnom ciklusu je mrtva grana. Zato se bolest od prijevoznika ne prenosi na druge ljude, drugim riječima, nije zarazna toksokarazija. U djece, unatoč tome, ova patologija nije rijetka pojava. Što učiniti, kao i naša djeca su milovati zalutale životinje, kopanje u kontaminiranom pijesku ili tlu. Osim toga, mnogi roditelji ne poučavaju djecu da posvete odgovarajuću pozornost na higijenu. Kao rezultat toga - toksokaroza!

Fotografija na desnoj strani pozitivnih emocija ne uzrokuje. Zamislite da su larve takvog crva u tijelu vašeg djeteta! Da, stvarno jezivo. Duljina odrasle toksokar može narasti na petnaest do osamnaest centimetara. Njihov razvoj od larve do spolno zrelog oblika nastaje u crijevima domaćina - pasa i mačaka. Zatim ženke izlučuju jaja u vanjsko okruženje (do dvjesto tisuća komada po danu), ali u ovom trenutku još su nezrele, stoga nisu zarazne. Proces zrenja jaja u tlu traje do dvadeset dana, au uvjetima stana mogu ostati opasni tijekom cijele godine, a to je u životinjskoj vuni. Osoba je zaražena invazivnim jajima kad se proguta, obično u prljave ruke ušiju u usta. Možete dobiti zaražene u bilo koje doba godine, jer ličinke pokazuju otpornost na čimbenike okoliša, ali često se infekcija javlja u toplijim mjesecima, kada postoje najpovoljniji uvjeti za razvoj invazivnih oblika.

Što se događa u slučaju infekcije

U ljudskom tijelu toksokar se može naći samo u stadiju ličinke. Dobivši iz vanjskog okruženja u crijevu, invazivna jaja se pretvaraju u ličinke, a zatim prodiru kroz crijevni zid u krvotok i, baš kao i ascaridi, migriraju iz velikog kruga krvi u malu, a zatim ulaze u jetru i pluća, smiruju se i oblikuju Posebni granulomi. To se najčešće događa, ali općenito se larve mogu podmiriti u bilo kojem organu i tkivu. Parazit je okružen gustom kapsulom, a zahvaljujući tome može ostati održiv već dugi niz godina. Stoga, čak i ako je liječenje toksokaroze kod ljudi uspješno, moguće je povratak bolesti.

Simptomi bolesti

Kliničke manifestacije u potpunosti će ovisiti o ozbiljnosti odgovora imunološkog sustava djeteta i o tome što se širenje u tijelu primalo toksokarozu. Simptomi u djece manifestiraju se sve jače, to je veća razina širenja. Često, bolest se odlikuje latentnom ili latentnom strujom, razdoblja pogoršanja zamjenjuju se remisije. U organizmu, toksokare mogu postojati nekoliko mjeseci do mnogo godina. U izuzetno rijetkim slučajevima, kao što je već spomenuto, sve završava fatalnim ishodom. Smrt nastupa ako paraziti utječu na središnji živčani sustav ili srce.

Ovisno o tome koji su organi ili sustavi tijela bili pogođeni, razlikuju se nekoliko oblika bolesti: visceralna, okularna, kožna i neurološka. Znakovi patologije u svakom slučaju bit će različiti.

1. Visceralna toksokaraza

Kod djece ovaj je oblik češći. Bolest utječe na unutarnje organe. Što više invazivnih ličinki ulazi u tijelo, to su simptomi izraženije. Toksokaroza se u ovom slučaju manifestira groznicom uz uznemirena zimica (to ukazuje na oštećenje pluća), oticanje limfnih čvorova. Od znakova bolesti, koji se nalaze samo tijekom laboratorijskih istraživanja, može se izdvojiti povećanje razine eozinofila i gama globulina u krvi, povećanje jetre. Najčešći simptom u ovom obliku, koji se nalazi u gotovo sedamdeset posto djece, je plućni sindrom, očitovan u suhom, kašljem, dispneji, dispneji, plavim područjima oko usta. Mogu se pojaviti i gnjavaže u plućima. Ako ne počnete s vremenom liječiti toksokariju, osoba može razviti progresivnu upalu pluća. Pravovremena dijagnoza i adekvatna terapija - obećanje da će bolest biti poražena!

2. Toksokarazija očiju

Ovaj oblik se obično događa kada helminti uđu u tijelo u malim količinama. Patologija neurita optičkog živca, keratitis, razvoj kroničnog endo-oftalmitisa, uveitis, formiranje granuloma. Liječnik, kada ga gleda u staklasto tijelo, može otkriti okružen upalnom zonom plutajućih ličinki koja tvore apsces.

3. kožna toksokarijija

S ovim oblikom obično se pojavljuju alergijske reakcije u obliku ekcema, košnica, raznih osipa. Pogođena mjesta postaju upaljena, mogu se nabubriti, rumeniti. Pojava osipa popraćena je bolnom, nepodnošljivom svrbežom. Najsnažnije i najsjajnije upale nalaze se u području migracije pod kožom ličinki i duž plovnih objekata.

4. Neurološka toksokaraza

To je najopasniji i najteži oblik jer se u ovom slučaju paraziti ulaze u dijelove živčanog sustava, a to je ispunjeno raznovrsnim neurološkim poremećajima, uključujući poremećaj pamćenja, nemir, probleme u ponašanju, razdražljivost, teškoće čitanja, hiperaktivnost. U nekim slučajevima dolazi do konvulzija i epileptičkih napadaja.

Krvni test za toksokarazu: dekodiranje

U laboratorijskoj analizi krvi, najkonstantnije simptome u slučaju ove bolesti su povećanje broja eozinofila na visokoj razini (do 90% svih bijelih krvnih stanica može doseći do 90%) i razvoj leukemoidne reakcije koja ima eozinofilnu orijentaciju. U ovom slučaju, leukociti se također povećavaju u ukupnom broju do 10-15x10 ⁹ / l, a brzina sedimentacije eritrocita naglo raste. Može se smanjiti ukupni broj eritrocita i hemoglobina u pozadini akutne reakcije krvi.

Osim toga, u ranoj fazi infekcije postoji hipergammaglobulinemija - značajan porast IgM imunoglobulina u krvi, a zatim imunoglobulin IgG. Istovremeno, broj albumina u serumu naglo se smanjuje. Također, postupno se povećava razina ukupne frakcije IgE, reaktivnih imunoglobulina IgE (protutijela), cirkulirajućih imunoloških kompleksa, zbog čega su vidljive alergijske manifestacije.

Konačna točka u studiji stavlja titar protutijela. Infekcija se dijagnosticira na titar 1: 200, ali ako je iznad 1: 800, bolest je već u kliničkoj fazi. U ovom slučaju potrebno je hitno započeti liječenje toksokarijije kod djece.

Vanjska kontrola

Važno je napomenuti da, pored imenovanja laboratorijske studije, liječnik također provodi i vanjski pregled djeteta. Ako u analizi kože postoji bolest, on može primijetiti duktove slične čvorove na dlanovima svojih ruku. Unutar tih čvorova su samo ličinke. Također, može se pronaći stručnjak za kosu i distrofiju noktiju.

Liječenje bolesti

Do danas, ne postoji univerzalna metoda koja omogućuje stotinu posto da se riješi parazita. Postoje vrlo učinkoviti lijekovi, ali teško je da su ličinke okružene zaštitnom kapsulom, a lijekovi ne ulaze u njega. Lijekovi dobro funkcioniraju samo na parazitima u procesu migracije. Pa ipak, kako liječiti toksokarazu?

Najučinkovitiji su takvi lijekovi kao što su Albendazol, Vermox, Mintezol, Ditrazin. Ali imajte na umu da su svi toksični i stoga opasni za jetru. Samo pod nadzorom liječnika i strogo definiranom dozom treba ih upotrijebiti za liječenje toksokarazije. Svjedočanstva mnogih roditelja svjedoče da djeca nakon primanja tih lijekova imaju mučninu, postoji uzrujanost crijeva. Stoga, prije nego što primijenite neki od navedenih alata, morate napraviti test jetre i test krvi. Najbolji roditelji kažu o drogama "Vermox". Kažu da je od svih ostalih lijekova ta djeca nosila red veličine bolje i rijetko uzrokuju nuspojave. Uzimanje lijekova slijedi tečaj u dva do četiri tjedna, jednu tabletu dva puta dnevno.

Kod primjene lijeka "Mintezol" izračunava se doza prema težini djeteta. Trebate ga piti bez stanki deset dana. Lijek je prilično dobro apsorbiran, ali može uzrokovati ozbiljne negativne učinke kao što su glavobolja, mučnina, neurološki poremećaji, poremećaji apetita. Istovremeno, rad dišnog sustava i srčani lijekovi ne krše. Sve nuspojave brzo se uklanjaju nakon povlačenja lijeka. Po svojstvima njegove uporabe, lijek "Dzrazin" je sličan. Negativni učinci, on također nije lišen - može izazvati groznicu.

Terapeuti preporučuju terapiju toksokarazom oka ili tkiva s Albendazolom ili njegovim analognim tiabendazolom.

pogled

Obično je liječenje toksokarijusa kod djece uspješno. Ali nemojte čekati spontano iscjeljivanje i ne odgađajte tijekom terapije, inače se larve mogu probiti vitalnim organima, utjecati na oči, srce. Dijete s dijagnozom bolesti treba pratiti liječnik infektivne bolesti sve dok se stanje potpuno ne normalizira. Mjesečno nakon završetka liječenja vrši se kontrola krvi i enzimski imunotest. Ponovljeni terapeutski tečaj imenovan je tri mjeseca kasnije, a ne ranije. Čini se da je liječenje odgođeno i za dvije ili tri godine, prije nego što potpuno uništite toksokar. Doziranje i tijek uzimanja lijekova ne može se povećati jer nije samo neučinkovit, već i nesiguran. Pacijentica je pod kontrolom tri godine.

Kako se zaštititi od bolesti

Profilaksa toksokarijuma uključuje sljedeće postupke:

• Izvršite sezonsko uklanjanje domaćih životinja korištenjem antinomijskih sredstava;
• Nemojte dopustiti da izmet izolira pse iz vašeg vrta ili vrta;
• Biljne usjeve koje sprječavaju sazrijevanje jaja toxocar (mahunarke, delphinium, marigold, calendula i drugi);
• Nemojte dopustiti da dijete konzumira onečišćene proizvode;
• Ispirati i isprati sirovo povrće i voće temeljito prije nego što ih daje djeci;
• Prije upotrebe u hrani, toplo meso paratenskih domaćina (domaćih i divljih ptica, svinja) dobrom toplinskom obradom.