Hcrpctički keratitis: opis, oblici, uzroci, simptomi i liječenje

Upalni procesi u rožnica može biti uzrokovan endogenih i egzogenih keratitis. U prvom slučaju, dovesti do njihovih razvojnih internih procesa. Egzogeni keratitis izazvan vanjskim faktorima. Identificirati uzroke koji su doveli do razvoja bolesti, te utvrditi točna dijagnoza mora oftalmologa.

Opis problema

Herpetična keratitis - zarazna bolest koja utječe na rožnicu. Ona može biti uzrokovana jednim od tipova virusa herpesa 5. Većina proširila je HSV-1. Ovaj virus herpes simpleks tip 1 antitijela na njega se nalaze u 90% populacije. To utječe u pravilu, u gornjem dijelu tijela. Najviše pogođene osobe.

Ali uzrok herpes keratitis može biti i:

- herpes simplex virus tip 2;

- herpes zoster (to uzrokuje crvenilo i boginja);

- Epstein-Barrov virus;

- citomegalovirus.

No, najčešće je to upada u oči je HSV-1.

Hcrpctički keratitis karakterizira činjenica da su membrane oči postaju mutna. Kao rezultat poraza ljudskog oka je mnogo gore, može čak uzrokovati sljepoću.

simptomi

Virus može utjecati na djecu i odrasle koji nisu ni 5 godina. Primarni simptomi svojim izgledom su:

- suzne oči;

- blefarospazma (stanje u kojem su zatvoreni kapci nevoljni grč);

- fotofobija.

Ali to nije potpuni popis značajki koje može utvrditi posterpetičnu keratitis. Simptomi bolesti mogu biti:

- crvenilo očiju;

- osjećaj za dobivanje strano tijelo;

- spaljivanje;

- bol u oku.

Tijekom primarne infekcije mogu se pojaviti plikove na kapak i spojnice. To liječi bez ožiljaka. Rožnica je primarna lezija u većini slučajeva netaknute.

Reaktivacija virusa uzrokuje ponavljajućeg posterpetičnu keratitis. Povijest bolesti, oblici bolesti su važni za daljnje dijagnostike i liječenja strategija. Latentna virus perzistira u senzornih ganglija. Kada reaktivacija se transportira živčane završetke, zatim tu je infekcija očne jabučice.

oblici bolesti

Ovisno o kliničkoj slici, prepoznati nekoliko vrsta lezija. Klasična hcrpctički bolest pojavljuje grananje čireva na rožnici. Ovaj takozvani epitela herpesa keratitis. Utječe samo vanjski sloj rožnice, koji se sastoji od ravnih epitelnih stanica.

Stručnjaci prepoznati stablo i geografski vrstu bolesti. Dijagnoza se temelji na tome rasprostranjenog upalne reakcije. Važno je i kako je teško oštećena tkiva rožnice.

Liječnici dijagnosticiran „drvo herpesa keratitis” u slučajevima kada su čirevi na rožnici slične grane drveća. Malo je gori slučaj, ako liječnik kaže o geografskoj poraza. To znači da je rožnica je oštećeno više ozbiljno. Područje uništenog epitela značajan, a svojim oblikom podsjeća na shematski prikaz kontinenata na karticama.

Strome keratitis se zove diskoidan. U ovoj bolesti ne utječe na vanjski sloj rožnice i svoju unutarnju plohu - stromu. Najopasniji tip je nekrotizirajućeg strome keratitis. Uz ovu vrstu bolesti upala se ubrzano razvija. To može uzrokovati uništenje tkiva rožnice. U konačnici, to može dovesti do sljepoće.

Prva dva oblika herpesa keratitisa (drvo i geografski) s kraja potpuni oporavak adekvatan tretman.

dijagnostika

Kako spriječiti razvoj komplikacija potrebno je na prvi znak kontakta bolesti oftalmologa. On može postaviti dijagnozu i odabrati najprikladniji tretman.

Liječnik procjenjuje stanje pacijenta, gleda manifestacije bolesti. Također se mjeri intraokularni tlak. Da bi se odredio opseg oštećenja potrebno je kapati u fluoresceinskom oku. To je posebna reagens koji se može vidjeti pod ultraljubičastim svjetlom. To se može koristiti za procjenu koliko hcrpctički keratitis oštećene površine rožnice.

Također dijagnoza otkriva točno koji slojevi virus udario. Ovisno o tome će se odrediti taktiku liječenja.

laboratorijska istraživanja

U većini slučajeva, klinička slika keratitisa izgovara. No, postoje situacije u kojima čak i uz pomoć posebnih testova nisu dobili točnu dijagnozu. Tada ćete možda trebati laboratorijska istraživanja. Također je potrebno kada herpes simplex virusom lezije novorođenčadi.

Za izvođenje ovog testa može potrajati brisevi iz rožnice. No, ova studija je niska osjetljivost. Više informativno je DNK testiranje. Međutim, to je prilično skupo ispit, tako da se koristi vrlo rijetko. Serološki testovi su informativni u primarnom lezijom: oni pokazuju antitijela povećati. No, oni postaju beskorisni kada je reaktivacija virusa.

Uzroci bolesti

Hcrpctički keratitis oka je zarazna. U primarnom lezijom herpes simplex virusa u većini slučajeva to se ne pojavljuje nikakve simptome. Ponekad možete iskusiti tipične plikove oko usana.

Nakon što se u tijelu, virus uvijek ostaje u stanicama trigeminalnog živca. To je u latentnom stanju. No, s vremena na vrijeme može se aktivirati. U tom slučaju, patogen počinje aktivno razmnožavati. Virusi mogu putovati do tkiva lica i očiju.

Hcrpctički keratitis obično se pojavljuje tek nakon reaktivacije virusa. Nakon što se na rožnici oka, virus nastavlja razmnožavati.

Ali uništavanje tkiva počinje zbog reakcije imunološkog sustava. Uostalom, ona je odgovorna za razvoj upalnih reakcija. Imunološke stanice mogu prepoznati i uništiti viruse tkiva da su zaražene. Ponekad šteta iz imunološkog odgovora je mnogo jači od djelovanja samog virusa.

Što dovodi do reaktivacije virusa?

Gotovo 90% ljudi su nositelji virusa herpes simplex. No, nisu svi pojaviti posterpetičnu keratitis. Istraživači vjeruju da je infekcija može razviti pod utjecajem određenih čimbenika i uvjeta koji utječu na tijelo.

Za dugo vremena, liječnici vjeruju da je virus aktivira na pozadini stresa. No, grupa ljudi ankete opovrgnuo tu pretpostavku. Dakle, liječnici ne mogu točno reći što je uzrok ovog oblika keratitis.

Ali, to je utvrdio da je više osjetljiv na ovu bolest su ljudi koji su pretrpjeli razne operacije oka. To može biti Laserska korekcija vida, katarakta, glaukom, transplantacija rožnice.

taktiku liječenja

Potrebna terapija može se primijeniti tek nakon pregleda oftalmologa. To bi trebao potvrditi dijagnozu „posterpetičnu keratitis oko.” Liječenje također odabire stručnjak.

Ako herpes utjecati samo kapke, onda će biti dovoljno samo koristiti pilulu „aciklovir” ili „valaciklovir.” Oni trebaju piti 5 dana. Za liječenje epitelni keratitis treba kupiti oko gela, koji sadrži 0,15% gantsilovira ili kapi s 1% trifluridin. Mast „Aciklovir” također može biti dodijeljena. Potrebno je da leži preko donjeg kapka najmanje 5 puta dnevno.

Liječenje se nastavlja do potpunog ozdravljenja. samo „Aciklovir” tableta je dovoljno da se u nekim slučajevima. Ako ovaj tretman neučinkovit, a zatim koristiti kapi interferonom.

Stromalni keratitis liječenje komplicirano. U prva dva dana svrstani tablete „aciklovir” (2 g po danu) ili „Valaciklovir” (1 g dnevno). U tom dozom im je potrebno piti do 2 tjedna. Ako su prva dva dana trajanja bolesti neće napredovati, i dalje preporučamo korištenje pad od 0,1% deksametazona. Prvo su pale do 8 puta dnevno, ali postupno smanjiti učestalost korištenja svakih 3-6 dana do 1 kap. Takvo liječenje treba nastaviti za nekoliko mjeseci.